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青海新聞網(wǎng)·大美青海客戶端訊 9月11日，記者從省醫(yī)療保障局獲悉，主題教育開展以來，省醫(yī)保局緊盯參保人員異地就醫(yī)“急難愁盼”問題，優(yōu)化異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，截至目前，全省所有定點醫(yī)療機構(gòu)開通普通門診異地結(jié)算業(yè)務(wù)。
為深入推進(jìn)普通門診費用跨省直接結(jié)算，省醫(yī)療保障局依托“掌上辦”“碼上辦”“即時辦”，讓參保群眾異地就醫(yī)更有“醫(yī)”靠。
掌上辦，醫(yī)保服務(wù)有力度。省醫(yī)保局堅持線上線下深度融合，不斷拓展備案渠道。參保人員可通過國家異地就醫(yī)備案微信小程序、國務(wù)院客戶端小程序、青海醫(yī)保App、12345電話備案或參保地經(jīng)辦機構(gòu)窗口等線上線下途徑辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。2023年1月至8月，我省參保人員跨省異地就醫(yī)備案人數(shù)達(dá)15.97萬，其中跨省異地長期居住人員備案人數(shù)為7.88萬，跨省臨時外出就醫(yī)人員備案人數(shù)為8.09萬，直接結(jié)算率持續(xù)上升。
碼上辦，醫(yī)保服務(wù)有速度。自2021年2月開通普通門診異地結(jié)算業(yè)務(wù)以來，省外普通門診、購藥業(yè)務(wù)快速增長，截至今年6月，我省參保人員在外省普通門診直接結(jié)算人數(shù)達(dá)72.59萬，醫(yī)療總費用2.26億元，基金支付總額1.79億元。我省所有定點醫(yī)療機構(gòu)面向全國開通了異地就醫(yī)普通門診直接結(jié)算業(yè)務(wù)，外地來青人員均可使用電子憑證、社�？ǖ冗M(jìn)行直接結(jié)算。
即時辦，醫(yī)保服務(wù)更有溫度。省醫(yī)保局持續(xù)加強信息化建設(shè)，“同城雙活”數(shù)據(jù)中心建成使用，全面取消省內(nèi)異地就醫(yī)備案和“兩定”機構(gòu)互認(rèn)機制，實現(xiàn)“一卡通全省、省內(nèi)無異地”，與全國31個省市（區(qū)）7.62萬家醫(yī)療機構(gòu)開通異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)。異地長期居住或臨時外出就醫(yī)的參保人員辦理異地就醫(yī)備案后，可在就醫(yī)地開通權(quán)限的定點醫(yī)療機構(gòu)享受異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，實行跨省轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員住院費用不下浮報銷比例的政策，異地長期居住人員在備案地和參保地可雙向享受醫(yī)保待遇，無需往返辦理，極大地減輕參保人員墊資、跑腿負(fù)擔(dān)。
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針對參保群眾反映的跨省異地就醫(yī)備案的問題，省醫(yī)療保障局拓寬跨省異地就醫(yī)備案渠道，簡化備案手續(xù)，方便參保群眾異地就醫(yī)備案。
按照統(tǒng)一、精簡、高效、便民的原則，為參保人員提供線上線下多渠道跨省異地就醫(yī)備案渠道。線上備案渠道包括國家醫(yī)保服務(wù)平臺、青海醫(yī)保App等，線下備案渠道包括在委托經(jīng)辦單位增設(shè)跨省異地就醫(yī)備案服務(wù)窗口、12345電話熱線備案，方便參保群眾異地就醫(yī)備案。
簡化跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)，針對兩大類跨省異地就醫(yī)備案人員參保人員線上填錄個人信息后，系統(tǒng)自動生成《青海省跨省異地就醫(yī)登記備案表》，備案登記人員只需電子簽名確認(rèn)后即生成電子檔案上傳，經(jīng)辦機構(gòu)審核通過后備案成功，方便參保人員跨省異地就醫(yī)備案。